¿Cómo negocian los acuerdos las compañías de seguros?

How Do Insurance Companies Negotiate Settlements

Tras un accidente con lesiones, es posible que enfrente dificultades económicas y considere la posibilidad de reclamar una indemnización. Dependiendo del tipo de accidente, probablemente tendrá que contactar con la compañía de seguros de la parte responsable para obtener una compensación económica.

Las compañías de seguros son conocidas por ser difíciles de tratar y llegar a acuerdos. Pueden ser astutas y tramposas al intentar evitar pagar los daños. Tratar con las aseguradoras es una de las partes más frustrantes de los casos de accidentes.

Si bien ambas partes pueden discrepar en muchos aspectos, hay algo en lo que sí coinciden: en la mayoría de los casos, llegar a un acuerdo es mucho mejor que ir a juicio. Sin embargo, negociar no es tarea fácil, especialmente si no se cuenta con representación legal.

Las compañías de seguros intentarán aprovecharse de usted, pero una abogado de lesiones personales Los abogados pueden ayudarle. Conocen las tácticas de las compañías de seguros, por lo que pueden ayudarle a luchar por la justicia y su derecho a una indemnización justa.

Siga leyendo para comprender mejor cómo las compañías de seguros gestionan las negociaciones de acuerdos. Si le interesa obtener una indemnización por sus lesiones y pérdidas, un abogado especializado en lesiones personales puede ayudarle.

¿Qué tipos de casos involucran a compañías de seguros?

Por lo general, los casos que involucran accidentes y lesiones implican acuerdos extrajudiciales. Estos casos se rigen por el derecho de lesiones personales.

Derecho de lesiones personales Protege a las víctimas que han sufrido daños por la acción u omisión de otra persona.

Algunos de los tipos más comunes de casos de lesiones personales incluyen los siguientes:

Si la parte responsable está asegurada, la compañía de seguros interviene. En muchos casos, se puede reclamar la indemnización exclusivamente a la compañía de seguros, no al demandado.

Llegar a un acuerdo durante las negociaciones beneficia a todos.

En los casos de lesiones personales, uno de los objetivos suele ser evitar el juicio.

Llegar a un acuerdo extrajudicial tiene varias ventajas para ambas partes, entre ellas:

  • Más rentable: Llegar a un acuerdo extrajudicial en lugar de ir a juicio ahorra dinero a ambas partes.
  • Liquidaciones más rápidas: Las partes pueden llegar a un acuerdo extrajudicial más rápidamente, y los demandantes suelen recibir su dinero con mayor rapidez.
  • Control: Usted tiene el control durante las negociaciones de conciliación, a diferencia de un juicio, donde debe aceptar lo que el juez o el jurado le permitan recibir.
  • Certeza: Sabrás cuánto vas a obtener durante las negociaciones.
  • Confidencialidad: Los acuerdos extrajudiciales son confidenciales, mientras que los juicios son de dominio público.

Si bien ir a juicio puede tener algunos aspectos positivos, también tiene ciertos aspectos negativos, entre ellos:

  • Un proceso largo y tedioso: Un juicio dura mucho más que las negociaciones para llegar a un acuerdo, por lo que tendrá que esperar más tiempo para recibir su pago.
  • Más estrés: Ir a juicio es estresante para ambas partes y puede volverse polémico.
  • Ganar nunca está garantizado: Una de las peores partes de un juicio es no saber si recibirás alguna indemnización.

Solo una de cada 20 demandas por lesiones personales va a juicio, mientras que los acuerdos benefician a todos.

La compañía de seguros podría enviarle una oferta inicial.

Las negociaciones para llegar a un acuerdo con la compañía de seguros suelen comenzar con una oferta inicial.

La compañía de seguros investiga rápidamente su reclamación y calcula el monto de la indemnización que incluirá en su oferta. Incluso podría recibir una oferta inicial antes de determinar el alcance y la gravedad de sus lesiones y los daños.

Una oferta inicial rápida busca que llegues a un acuerdo lo antes posible. ¿Por qué? Porque una vez que aceptas un acuerdo, no hay vuelta atrás. No puedes reclamar más dinero a la compañía de seguros posteriormente. Por lo tanto, la compañía de seguros espera que llegues a un acuerdo rápidamente antes de tomar cualquier otra medida.

¿Cómo calcula la compañía de seguros su oferta inicial?

Para calcular el monto de su oferta de acuerdo inicial, la compañía de seguros necesita investigar su accidente y responder preguntas específicas. Una vez realizada la investigación, podrán calcular un acuerdo justo.

Aunque la compañía de seguros investigue su reclamación, casi siempre puede esperar que la oferta sea baja e insatisfactoria.

La compañía de seguros suele tener en cuenta lo siguiente al calcular su oferta inicial.

La causa del accidente

Las compañías de seguros deben investigar qué causó su accidente y quién podría ser considerado responsable.

Las aseguradoras se esfuerzan por limitar su responsabilidad. Pueden intentar culpar a un tercero. Al responsabilizar a otra persona del accidente, eximen al cliente de parte de la responsabilidad, lo que permite evitar el pago o pagar muy poco por el accidente.

En algunos casos, la compañía de seguros podría intentar demostrar que usted fue el causante del accidente y de las lesiones. Por ejemplo, podrían alegar que el accidente fue culpa suya, no de su asegurado, porque usted estaba distraído al volante.

Dado que es probable que la compañía de seguros le ponga las cosas difíciles, debe contar con un abogado especializado en lesiones personales que lo represente y defienda sus derechos.

Sus lesiones y pérdidas

La compañía de seguros investigará sus lesiones, daños a la propiedad y otras pérdidas. Además, deberá determinar cómo sus lesiones y pérdidas podrían afectarle a largo plazo y si sus lesiones podrían tener consecuencias a largo plazo, ya que esto puede influir en la indemnización.

Uno de los problemas más importantes con los acuerdos iniciales es que, en muchos casos, la magnitud de las lesiones y pérdidas no resulta evidente inmediatamente después de un accidente. Si la compañía de seguros investiga demasiado rápido y le envía una oferta inicial poco después del accidente, es posible que no tenga en cuenta algunas de sus pérdidas.

Límites de la póliza

Los límites de la póliza desempeñan un papel fundamental en las reclamaciones de seguros. Por lo tanto, es probable que las compañías de seguros solo envíen una oferta hasta el límite de la póliza del asegurado.

Por ejemplo, California exige que los conductores lleven consigo seguro de coche mínimo. Si el asegurado tiene cobertura por daños corporales de hasta 15.000, es probable que la compañía de seguros solo envíe una oferta de acuerdo por hasta esa cantidad.

Enviar una carta de reclamación a la compañía de seguros

Si bien la compañía de seguros tiene una idea del valor de su caso, su abogado especializado en lesiones personales podría no estar de acuerdo. La carta de reclamación es la propuesta inicial de su abogado.

Su abogado puede redactar una carta de reclamación para enviar a la compañía de seguros detallando sus pérdidas. En muchos casos, su abogado podría considerar más conveniente esperar antes de enviar la carta. Esperar le da tiempo para evaluar la gravedad de sus lesiones, recibir tratamiento médico y determinar si estas tendrán consecuencias a largo plazo.

La carta de reclamación incluirá:

  • Detalles del accidente
  • La magnitud y gravedad de sus lesiones
  • Una explicación de por qué su asegurado tiene la culpa.

Su abogado concluirá la carta de reclamación con una cifra que considere justa por sus pérdidas y lesiones.

Junto con la carta de reclamación, su abogado especializado en lesiones personales puede incluir elementos adicionales, como pruebas y documentación, para respaldar la información contenida en la carta.

Cómo determinar un monto justo de acuerdo para su carta de reclamación.

En su carta de reclamación, su abogado incluirá una cifra que representa la indemnización por daños y perjuicios a la que usted tiene derecho.

Para llegar a esta valoración, su abogado investigará los detalles más importantes de su accidente y pérdidas, incluyendo:

  • Lesiones resultantes: Una indemnización justa depende en parte del tipo de lesiones que usted sufra y de su gravedad.
  • Gastos médicos: Los gastos médicos incluyen los que ya ha incurrido y los que pueda tener en el futuro debido a sus lesiones.
  • Pérdida de ingresos: Si usted perdió días de trabajo y, por lo tanto, salarios debido a su accidente y lesiones, su abogado lo incluirá en el monto de su indemnización.
  • Pérdidas intangibles: Estas pérdidas pueden incluir dolor y sufrimiento, angustia mental y emocional, y desfiguración permanente.

Cada caso es único, por lo que su abogado especializado en lesiones personales debe investigar minuciosamente sus pérdidas antes de determinar cuál sería una compensación justa para su caso.

Es posible que tenga que presentar una demanda.

Incluso con los acuerdos iniciales y las cartas de reclamación, es posible que aún tenga que presentar una demanda.

Sin embargo, presentar una demanda Esto no significa automáticamente que las negociaciones queden descartadas. Incluso después de que su abogado inicie la demanda, la compañía de seguros puede negociar un acuerdo en cualquier momento durante el proceso.

Su abogado también puede presentar una demanda si el tiempo se está agotando. plazo de prescripción restringe el plazo para presentar una demanda, y una vez que se vence, ya no se tiene derecho a presentar la reclamación.

Si su abogado presenta una demanda, no se preocupe: aún podría ser posible llegar a un acuerdo.

Reanudación de las negociaciones antes del juicio.

Durante el transcurso de su demanda, ambas partes tienen la oportunidad de recopilar información y pruebas esenciales para conocer mejor el accidente y fundamentar sus argumentos. Esta es la fase de descubrimiento de pruebas. Una vez que ambas partes cuenten con la información necesaria, tendrán la oportunidad de retomar las negociaciones para llegar a un acuerdo.

Como se mencionó anteriormente, puede llegar a un acuerdo en cualquier momento durante el litigio. Sin embargo, la mayoría de los acuerdos se producen entre la finalización de la fase de presentación de pruebas y el inicio del juicio.

Esperar y recopilar información permite a la compañía de seguros sopesar las cantidades de la indemnización, y es posible que acaben llegando a un acuerdo con usted por una cantidad más cercana a lo que le corresponde por sus pérdidas.

¿Cómo obtener un acuerdo favorable en las negociaciones?

Cuando intentes llegar a un acuerdo favorable con la compañía de seguros, toma medidas específicas para obtener el mejor resultado.

Presentar pruebas sólidas

Las pruebas son uno de los elementos más importantes de su caso. Sin pruebas, no podrá demostrar la causalidad, la responsabilidad ni sus lesiones y pérdidas, elementos esenciales para obtener una compensación económica.

El tipo de evidencia que puede ser útil para su caso depende de su accidente, pero puede incluir:

  • Fotos y vídeos
  • Imágenes de vigilancia
  • Informes policiales
  • Testimonio de testigos
  • Testimonio de perito
  • Historiales médicos y facturas
  • Notas y testimonio del médico
  • Notas del consejero de salud mental
  • Testimonios de amigos y familiares

Su abogado especializado en lesiones personales sabe qué tipo de pruebas necesita para fortalecer su caso y aumentar las posibilidades de obtener una indemnización justa.

Documenta tus pérdidas

Junto con las pruebas, siempre debe documentar las pérdidas resultantes de su accidente y lesiones.

Debería:

  • Lleva un registro de los días que faltaste al trabajo.
  • Documenta el monto total de tus salarios perdidos.
  • Mantenga un diario del dolor detallando sus lesiones y niveles de dolor.

Sufrir cualquier pérdida a consecuencia de un accidente puede ser devastador, pero con la documentación adecuada, su abogado puede incluir estas pérdidas en su indemnización.

Calcula tus daños

Para obtener una indemnización justa por sus lesiones, necesita saber cuánto vale su caso. Por lo tanto, calcular los daños es fundamental.

Algunos factores ayudan a determinar el valor de su caso, entre ellos:

  • La gravedad y el alcance de sus lesiones
  • Gastos médicos pasados y futuros
  • La cantidad de tiempo que faltó al trabajo y los salarios que perdió.
  • Si sus lesiones dejaron algún efecto duradero
  • Pérdidas intangibles, como el dolor y el sufrimiento.

El cálculo de los daños también implica revisar detalles adicionales que pueden afectar el monto de su indemnización, incluyendo: límites de daño y culpa compartida.

Su abogado puede revisar estos y otros detalles para determinar el valor monetario de su caso y obtener la máxima indemnización por sus pérdidas.

Evite hablar con la compañía de seguros del acusado.

Después de un accidente, es común tener la otra persona compañía aseguradora Las aseguradoras se ponen en contacto contigo para hacerte preguntas. Lo hacen a propósito, con la esperanza de usar tus palabras en tu contra para limitar su responsabilidad.

Nunca es prudente hablar con ninguna compañía de seguros que no sea la suya sin antes consultarlo con su abogado.

No acepte la primera oferta de acuerdo.

Dado que la compañía de seguros intenta llegar a un acuerdo de forma rápida e injusta, no conviene aceptar su oferta de inmediato. Incluso si la está considerando, no se precipite a firmar un acuerdo sin que un abogado especializado en lesiones personales lo revise y le brinde su opinión legal.

Contrate a un abogado especializado en lesiones personales para que negocie en su nombre.

Nunca participe en negociaciones para llegar a un acuerdo Por tu cuenta. Contar con un abogado especializado en lesiones personales para gestionar las negociaciones suele dar mejores resultados.

Un abogado especializado en lesiones personales puede negociar por usted.

Los abogados conocen las leyes y los procedimientos en casos de lesiones personales, incluidas las negociaciones para llegar a un acuerdo. Si desea obtener el mejor resultado posible, un abogado puede ayudarle a gestionar su reclamación por lesiones personales y encaminarlo hacia la recuperación económica.